为稳步推进医养结合建设，健全院内健康应急保障体系，近日，我院联合市人民医院开展传染病应急处置演练。本次演练以诺如病毒感染性腹泻为典型范例，旨在初步建立可举一反三，适用于养老机构的聚集性传染病处置流程。我院护理员与门诊部医护全程参与，医院感染管理科（以下简称院感科）全程指导，构建起养老机构护理员—门诊部医护—院感科三级协同处置工作链条。
岗前培训，夯实基础。演练开始前，医务人员对院内一线护理人员开展院感防控专项培训。重点讲解传染病早期识别、信息上报规范、个人防护、呕吐物及污染物消杀、密切接触者管理等内容，并结合养老机构人员密集、老年群体抵抗力弱的实际，明确护理员疫情“前哨”职责，为实战演练做好理论准备。
发现上报，快速响应。演练模拟同一楼层2天内先后3名老人出现呕吐、腹泻症状。当班护理员晨间巡查时第一时间发现异常，立即上报门诊部。医护人员快速研判疑似聚集性传染病，指导护理员做好个人防护，将患病老人转移至临时隔离单间，同步落实暂停楼层探视、停止集体活动、护理员固定照护等管控措施。
现场处置，规范消杀。护理员在医护指导下规范处置呕吐排泄物，按标准配比含氯消毒剂，对污染区域、床栏、门把手等高频接触部位开展消杀，全程记录消毒时间、浓度和作用时长，确保消杀规范、不留死角。污染物双层封装按医疗废物处置。医护对老人进行健康评估，区分轻症观察、重症转诊处置原则。
信息流转，跟踪管控。医务人员按流程向院感科上报病例、活动轨迹及处置情况，院感科核实信息，模拟向疾控部门上报。护理员按医护要求，严格落实加密巡查，对同楼层其他老人逐一开展症状观察与体温监测，同时做好终末消毒衔接准备，一旦出现转诊病例即配合开展隔离区终末消毒。并第一时间上报异常，确保"发现—报告—处置"三级工作链条信息流转顺畅。
评估收尾，复盘总结。经院感科评估无新增病例、消杀及隔离措施落实到位后，报应急工作小组同意，模拟宣布响应终止。参训人员规范脱卸防护用品。我院与门诊部随即组织复盘总结，围绕信息上报、污染物处置、细节消杀、隔离管控等关键环节逐一点评，针对护理员在处置流程中暴露的薄弱动作逐一纠正，针对人力衔接短板细化优化应急处置流程。
此次演练采取“先培训、后演练”模式，紧扣实战，步骤明晰，护理员作为疫情发现的第一道关口和处置落实的末端执行者，全程参与每一个环节，有效提升一线护理人员应急实操能力。下一步，我院将持续绷紧防疫之弦，常态化开展培训和应急演练，不断完善健康服务配套机制，为医养结合建设开好局、起好步，守护在院老人身体健康。