为开展无锡地区医保DRG付费国家试点工作的需要，组织开展DRG风险预判分析服务项目遴选工作，根据工作需要和职责，现面向社会公开遴选DRG病案审核系统建设项目的承担单位，有关事项公告如下：
一、委托单位
无锡市医疗保障基金管理中心
二、申请单位
行业协会和专业服务机构
三、工作任务
根据无锡市医保支付方式改革试点工作需要，我中心拟遴选第三方专业团队提供DRG风险预判分析服务。第三方需对我市医保DRG付费试点过程中医院绩效指标、DRG分组明细等数据进行全面分析总结，为可能存在的风险进行预判分析，助力我市DRG付费国家试点工作进一步推进。
服务期限为2021年12月1日至2022年12月31日。第三方需结合无锡DRG付费运行情况和医保经办机构需求，对多维度数据进行分析产出，如对医疗机构收治结构、费用结构、分组情况等进行分析，每季度形成分析报告，并对各季度分析结果进行比对，对差异化较大的进行风险分析预判并最终形成年度报告。
四、具体要求
（一）申请牵头人需具有较高的政治素质和分析能力，近三年承担过DRG实际付费城市试点相关工作。
（二）申请牵头人身体健康，具有较强的组织、分析能力。
（三）申请牵头人应熟悉无锡市医疗保障制度改革和基金管理基本情况和特点，对医疗保障政策和改革效果评估具有较为丰富的实践经验。
（四）申请者和所在单位应当为该检查提供必要支撑条件，保证充分时间投入，确保任务如期高质量完成。
（五）本项报告为市医疗保障基金管理中心业务工作中推进使用，应恪守国家及医疗保障部门的法规和相关工作规则，不得将本项成果和观点向第三方提供；项目成果所有权归我中心所有，未经我中心许可，不得用于与本项目以外的其他方面应用。
五、申报和评审事宜
（一）申报期限：2021年11月29日—2021年12月5日。
（二）下载材料：申请单位可登录无锡市医疗保障局网站下载《项目承办申请书》。
（三）填写材料：申请材料填写内容应简明扼要，突出重点。
（四）提交材料：申请单位应在2021年12月5日17:00以前将盖章的《承办申请书》电子扫描件提交至：478646040@qq.com，并在邮件主题处注明“无锡市DRG风险预判分析服务项目”字样。
（五）组织评审：无锡市医疗保障基金管理中心组织评审小组，从项目方案的科学合理性、创新性和可行性，项目团队实力和工作经验基础等方面，对申请单位的申请书进行评估，择优遴选1家项目承担单位。
（六）结果公示：无锡市医疗保障基金管理中心将对评审结果在无锡市医疗保障局网站予以公示。
六、项目经费
项目不得超过28.5万元。
七、联系方式
无锡市医疗保障基金管理中心业务管理部
联系人：施仁奇
联系电话：0510-81920166
附件：项目承办申请书
无锡市医疗保障基金管理中心
2021年11月29日
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