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兴义市全力落实医疗保障政策 确保惠民资金“放水到田”

2023/11/05 1.9w 阅读 345 点赞
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万峰林街道瓮本村卫生服务室,承接着周边4000多人的看病就医服务,然而在不大的空间里,诊断室、治疗室、药房等细致划分又一应俱全,在诊断室里常常围满了前来看病就医的群众。

“国庆节前,这里一天的门诊量在30到40人,多的时候50人。国庆节以后,随着医保报销政策的调整,这里的门诊人次平时都是四五十人,多的时候有七八十人。”万峰林街道社区卫生服务中心主任张华清介绍。

门诊人数变多的背后,除了气候变化,还得益于新医保政策的落地生根。从10月1日起,按照省、州相关要求,兴义市调整了城乡居民医保待遇政策,依照“一消”“二加”“四提高”要求,兴义市全力落实医疗保障政策,确保医疗保障资金“放水到田”。

政策调整后,兴义市城乡居民参保人在省内定点医疗机构普通门诊就医,无需办理备案手续就可以直接结算,政策范围内医疗费用纳入基本医疗保险支付范围,且居民普通门诊不设起付标准,起付标准“门槛”的拆除,切实为群众就医实现了“减负”。

“国庆节前,按照以前的医保政策,普通门诊村卫生室一天一人只报销30元,现在取消了这个起付标准,超出30元的部分也能报销了,病人来就医不需顾虑超出30元的部分要自己掏腰包了。”万峰林街道社区卫生服务中心主任张华清说。

瓮本村村民蒋红益的爷爷患有高血压,需要常年吃药,政策调整后,每个月到村卫生室买药的蒋红益感触最深。“同样的药,以前我们报销下来还要花十七八块钱,国庆节以后,报销完就只花六七块钱了,相对下来报销比例还是比较高。”

“从10月1日起,‘两病’检查、检验和产前检查被纳入医保报销,同时‘两病’用药量从一个月增加到三个月,让老百姓少跑路,真正享受到了优惠政策。”坪东街道办事处社区卫生服务中心工作人员朱琳介绍:“通过政策的调整,目前病人就医的压力比以前小了很多。”

在坪东街道办事处社区卫生服务中心,最新的城乡居民医保待遇政策明白卡已经上墙,工作人员也在积极地向前来就医的群众宣传普及,并抓好新政策的落实。

据悉,此次城乡居民医保待遇政策调整后,省内普通门诊报销支付比例有了大调整,定点村卫生室(社区卫生服务站)由原来的60%调整至90%;定点乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一级及定点未定级医疗机构由原来的60%调整至85%;二级定点医疗机构由原来的50%调整至60%。同时,“两病”用药专项保障政策范围内基金支付比例也有所提高。

“这次医保政策的调整主要有三个方面的变化,第一是范围的变化,报销范围从全州扩展到全省范围内,只要在一个地方办理了城乡居民医保,在全省范围内就医都可以报销,第二的话报销比例在原有的基础上大幅提高,第三取消了日支付限额。”兴义市医保局医保事务服务中心副主任高山伟说。

为了确保医疗保障资金“放水到田”,做到不落一人、不错一分,切实推动医保政策落地落实,兴义市医保局将继续加大资金监管力度和宣传力度,进一步促进城乡居民普通门诊、大病保险待遇水平更加均衡,提高城乡居民高血压、糖尿病患者医疗保障水平。

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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!