为推进长期护理保险扩面落地,充实定点护理服务资源、补齐供给短板,更好保障失能人员照护需求,现面向社会开展长护险护理机构预准入申报,有关事项公告如下:
一、工作背景
我县作为长护险试点区域,保障范围由职工医保拓展至城乡居民医保,居民医保长护险参保缴费正在推进,待遇实施任务紧迫。随着制度全面实施,照护需求持续上升,现有定点机构难以满足需要。为防范服务承接不足、供给断档,保障制度平稳运行,经研究,启动本次预准入申报,提前储备合格护理机构。
二、申报对象和申报条件严格按照渝医保发〔2024〕52号文件规定执行(详情见附件)
三、办理流程
(一)申报提交。申报机构按要求整理全套资料,报送至垫江县医疗保障局。
(二)资料初审。县医保局对申报材料完整性、规范性进行初步审核。
(三)现场核查。组织人员对通过初审的机构开展现场实地核查,核实场地、人员、设施、服务能力等情况。
(四)评估入库。综合资料审核、现场核查情况,组织开展评估,符合条件的纳入长护险定点护理机构储备库。待居民长护险待遇启动后,按程序签订服务协议,正式确定为长护险定点护理机构。
(五)公示。拟纳入储备库机构名单按规定予以公示,接受社会监督。
四、有关说明
(一)本次受理审核通过的护理机构纳入长护险护理机构储备库管理,通过评估纳入储备库不等于直接定点;待长期护理保险享受待遇人员达到需求条件后、完成协议签订方可开展长护险待遇结算服务;
(二)为保障居民医保长期护理保险失能人员需求,根据《重庆市医疗保障局关于印发〈重庆市长期护理保险定点配置规划(试行)〉的通知》渝医保发〔2025〕36号文件规定,护理机构原则上按照每100名及以下待遇享受人配备1家配置,每增加100名及以上待遇享受人的可增加1家护理机构。县医保局经办机构组织全体通过评估纳入储备库护理机构按照公平公正公开原则,协商研判根据待遇享受人增长确定递补次序开通权限;
(三)申报机构对提交全部材料真实性负责,如存在弄虚作假,一经查实取消申报资格,并按相关规定处理;
(四)预准入申请时间:公告发布之日起至2026年12月20日止。
(五)交件方式:行政服务大厅三楼医保窗口,咨询联系方式:023-74516858。
附件:重庆市长期护理保险护理服务机构定点管理办法
垫江县医疗保障局
2026年11月10日